Задержка месячных на 7-10 дней: возможные причины без беременности

Опубликовано
Автор:
Медведь.Телемед
Обновлено
На чтение
Просмотров
Об авторе
Сервис консультаций по самочувствию
На рынке: с 2019 года
--
--
--
0
Задержка месячных 10 дней при отрицательном тесте
Автор: Наталья Сергеевна, врач акушер-гинеколог с 2015 года.
Задержка менструации на 7-10 дней при отрицательном тесте на беременность — ситуация, которая вызывает тревогу у многих женщин. Чаще всего она вызвана функциональными причинами, такими как стресс или резкие изменения в образе жизни, но иногда может быть и первым сигналом о необходимости обратиться к врачу. Моя задача как гинеколога — помочь вам, моя хорошая, спокойно разобраться в возможных причинах и составить четкий план действий, чтобы сохранить ваше женское здоровье.

Задержка 10 дней, тест отрицательный: что делать в первую очередь

Первое правило — без паники. Давайте вместе пройдем по простым шагам, которые помогут прояснить ситуацию и понять, что делать дальше.
Инфографика: причины задержки месячных при отрицательном тесте
Все причины задержки можно условно разделить на две большие группы.

Шаг 1. Перепроверьте тест на беременность

Домашние экспресс-тесты могут ошибаться. Это бывает, если тест проведен слишком рано, когда уровень ХГЧ еще низок, или если не была соблюдена инструкция (например, использовалась не утренняя моча). Чтобы исключить ошибку, повторите тест через 2-3 дня. Для стопроцентной уверенности самым точным методом будет сдать кровь на ХГЧ в лаборатории — этот анализ покажет беременность даже на самых ранних сроках.

Шаг 2. Оцените самочувствие: тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если задержка сопровождается "красными флагами". К ним относятся сильная, нетипичная боль внизу живота (особенно с одной стороны), обильные кровянистые или необычные по цвету и запаху выделения, повышение температуры тела, сильное головокружение, тошнота или рвота. Эти симптомы могут указывать на состояния, требующие срочного вмешательства специалиста.

Шаг 3. Вспомните последние 1-2 месяца: чек-лист для самоанализа

Если тревожных симптомов нет, проанализируйте свой образ жизни за последний месяц. Ответьте честно на вопросы: испытывали ли вы сильный стресс или эмоциональное потрясение, резко меняли диету или вес, начинали интенсивно тренироваться, путешествовали со сменой климата или часовых поясов, принимали новые лекарства (включая антибиотики, антидепрессанты) или прекращали прием оральных контрацептивов (ОК). Часто ответ кроется именно здесь.

Почему происходит задержка месячных, если тест отрицательный

Причины сбоя менструального цикла можно разделить на две большие группы. Одни связаны с нашим образом жизни и обычно не требуют серьезного лечения, другие же являются симптомами заболеваний, которые нельзя игнорировать.

Функциональные (непатологические) причины, связанные с образом жизни

Стресс и психоэмоциональное напряжение (функциональная гипоталамическая аменорея)

Наш гормональный фон невероятно чувствителен к психоэмоциональному состоянию. Можно провести аналогию с оркестром: гипоталамус в головном мозге — это дирижер, а яичники — музыканты. Сильный стресс, будь то экзамены, проблемы на работе или в личной жизни, буквально сбивает "дирижера" с толку. В ответ на это может возникнуть задержка месячных при стрессе.

Резкое изменение веса или режима питания

Как дефицит, так и избыток жировой ткани напрямую влияют на выработку эстрогенов. Слишком строгая диета, резкое похудение или, наоборот, быстрый набор веса — это серьезный гормональный сбой для организма, который может привести к временной дисфункции яичников.

Интенсивные физические нагрузки и перетренированность

Профессиональный спорт или чрезмерное увлечение фитнесом без должного восстановления — это тоже стресс. Организм переходит в "режим выживания" и может временно "отключить" репродуктивную функцию как не самую важную в данный момент.

Смена климата, часовых поясов (джетлаг)

Перелеты и адаптация к новому климату и часовому поясу — еще один фактор, который может повлиять на "внутренние часы" вашего организма и привести к сбою цикла.

Прием или отмена лекарств (КОК, антидепрессанты, стероиды)

Многие препараты, особенно гормональные, включая оральные контрацептивы (ОК), антидепрессанты, антибиотики или стероиды, могут влиять на менструальный цикл. После отмены ОК организму также требуется время (1-3 месяца) для восстановления собственного ритма.

Патологические причины, сигнализирующие о заболеваниях

"Важно понимать, моя хорошая, что задержка — это не диагноз, а симптом. Наша задача как врачей — найти его первопричину. Не игнорируйте повторяющиеся сбои цикла, даже если они не доставляют дискомфорта. Это язык, на котором ваше тело говорит с вами." — Наталья Сергеевна, врач акушер-гинеколог

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Это одна из самых частых причин нерегулярных циклов. При СПКЯ нарушается процесс созревания фолликула и овуляции, что ведет к хроническим задержкам, а также может сопровождаться акне, повышенным ростом волос на теле и набором веса.

Нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)

Щитовидная железа тесно связана с репродуктивной системой. Как недостаточная (гипотиреоз), так и избыточная (гипертиреоз) выработка ее гормонов может приводить к сбоям цикла.

Гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина)

Пролактин — гормон, отвечающий за лактацию, но его уровень может повышаться и вне беременности (например, из-за микроаденомы гипофиза или приема некоторых лекарств), что подавляет овуляцию и вызывает задержку.

Воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит, эндометрит)

Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах или слизистой оболочке матки (эндометрии) нарушают их нормальную работу и могут быть причиной не только задержки, но и болей. Поэтому, если задержка 7 дней и тянет низ живота, это веский повод для визита к врачу.

Другие эндокринные нарушения (например, синдром Кушинга)

Более редкие, но серьезные эндокринные заболевания, связанные с работой надпочечников или других желез, также могут проявляться нарушением цикла. Здесь мы уже говорим о симптомах вторичной аменореи.

Быстрый гид: Причина — Симптомы — Что делать

Возможная причина           

Ключевые сопутствующие симптомы           

Рекомендации           

Стресс / Переутомление

Раздражительность, бессонница, усталость, тревожность.

Нормализовать режим сна и отдыха, техники релаксации (йога, медитация).

СПКЯ (поликистоз)

Нерегулярные циклы с детства, акне, жирная кожа, рост волос на лице/теле, набор веса.

Консультация гинеколога, УЗИ, анализы на гормоны.

Нарушения щитовидной железы

Слабость, сонливость, набор/потеря веса, выпадение волос, отеки (гипотиреоз); тревожность, потливость, похудение (гипертиреоз).

Анализ крови на ТТГ, консультация эндокринолога.

Резкая смена веса / Диета

Недавнее значительное похудение или набор веса, ограничения в питании.

Сбалансировать рацион, обратиться к диетологу при необходимости.

Воспалительный процесс

Тянущие боли внизу живота, необычные выделения, дискомфорт, иногда повышение температуры.

Немедленно проконсультироваться с гинекологом.

К какому врачу обращаться при задержке: гинеколог или эндокринолог?

Плановый визит к врачу необходим, даже если нет тревожных симптомов. Поводом для консультации является задержка более 10-14 дней, повторение сбоев цикла 2-3 раза подряд или появление сопутствующих симптомов из таблицы выше. Первичный визит всегда стоит наносить к гинекологу. Если причина неясна или есть подозрение на системное заболевание, он направит вас к эндокринологу или другому узкому специалисту.

Диагностика: какие анализы и обследования может назначить врач

Чтобы поставить точный диагноз, нельзя полагаться на одни лишь симптомы. Врач проведет комплексное обследование.
Консультация у гинеколога по поводу задержки месячных
Современная диагностика позволяет быстро и точно определить причину сбоя цикла.

Гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза

Осмотр на кресле и УЗИ — это база, которая позволяет оценить состояние матки, эндометрия, яичников, исключить беременность (в том числе внематочную) и увидеть структурные изменения, например, кисты или признаки поликистоза (СПКЯ).

Анализы крови на гормоны (ХГЧ, пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ)

Анализ крови на ХГЧ окончательно исключает беременность. Уровень ТТГ покажет, как работает щитовидная железа. Пролактин, ЛГ и ФСГ помогут оценить работу гипофиза и функцию яичников. Все результаты анализов можно безопасно загрузить в приложение, такое как «Медведь.Телемед», и обсудить с врачом на повторной онлайн-консультации, не тратя время на дорогу в клинику.

Дополнительные исследования (по показаниям: МРТ гипофиза, консультация эндокринолога)

При подозрении на серьезные эндокринные нарушения могут потребоваться более глубокие исследования. Но это определяет только врач после первичной диагностики.

Причины задержки месячных у подростков и женщин после 40 лет

Задержки у подростков: становление менструального цикла

В первые 1-2 года после начала менструаций (менархе) нерегулярный цикл — это вариант нормы. Гормональная система только настраивается, и задержки могут случаться часто. Однако если цикл не установился в течение двух лет или месячные очень болезненные и обильные, стоит проконсультироваться с детским гинекологом.

Задержки у женщин после 40-45 лет: признаки перименопаузы

После 40 лет задержки могут быть первым признаком вступления в период перименопаузы — переходного этапа к менопаузе. Функция яичников постепенно угасает, овуляции становятся нерегулярными, что и приводит к изменению длительности цикла.

Опасно ли пытаться "вызвать" месячные самостоятельно?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Категорически не рекомендуется принимать препараты или использовать народные средства с целью как-то вызвать месячные без назначения врача. Это может привести к сильному маточному кровотечению, усугубить гормональный сбой или, что самое опасное, скрыть симптомы серьезного заболевания, например, внематочной беременности.

Почему самолечение и народные методы могут навредить

Вы не знаете истинную причину задержки. "Вызывая" менструацию, вы не лечите проблему, а лишь грубо вмешиваетесь в тонко настроенную систему. Цена такой ошибки — не только возможное кровотечение, требующее экстренной госпитализации, но и упущенное время для диагностики и лечения основного заболевания.

Какие препараты и только после какого обследования может назначить врач

Только врач после осмотра, УЗИ и иногда анализов на гормоны может назначить препараты на основе прогестерона для "медикаментозной менструации". Это делается под строгим контролем и только тогда, когда исключены беременность и другие противопоказания.

Профилактика нарушений цикла: как помочь своему организму

Лучшее лечение — это профилактика. Поддерживать регулярный цикл помогут простые, но очень важные правила.
Профилактика сбоев менструального цикла
Забота о нервной системе и сбалансированное питание — лучшая профилактика гормональных сбоев.

Управление стрессом и гигиена сна

Научитесь техникам релаксации, найдите хобби, которое приносит радость, и обязательно спите 7-8 часов в сутки. Здоровая нервная система — залог стабильного гормонального фона.

Сбалансированное питание и поддержание здорового веса

Ваш рацион должен быть богат витаминами, минералами и полезными жирами. Избегайте жестких диет и резких колебаний веса. Питайте свое тело, а не истощайте его.

Регулярные плановые осмотры у гинеколога (минимум 1 раз в год)

Регулярный визит к гинекологу — это не формальность, а проявление любви и заботы о себе. Современные сервисы, как «Медведь.Телемед», позволяют записаться на прием в удобную клинику, будь то по ОМС, ДМС или платно, всего в несколько кликов. Это помогает выявить возможные проблемы на самой ранней стадии.

Часто задаваемые вопросы

Тест отрицательный, а месячных все нет. Может ли тест ошибаться?

Да, может. Самые частые причины: слишком ранний срок, несоблюдение инструкции или брак самого теста. Рекомендуется повторить тест через 2-3 дня или сдать кровь на ХГЧ для 100% точности.

Болит живот и грудь как перед месячными, но их нет. Что это значит?

Такие симптомы (ПМС без менструации) могут быть связаны как с поздней овуляцией и скорым началом месячных, так и с ранним сроком беременности (когда тест еще отрицательный). Также это может быть признаком гормонального дисбаланса, например, недостатка прогестерона во второй фазе цикла.

Влияет ли COVID-19 или вакцинация на менструальный цикл?

Да, такие данные есть. Многие женщины по всему миру отмечали временные изменения цикла после перенесенного COVID-19 или вакцинации. Это связывают с мощным иммунным и стрессовым ответом организма. Как правило, цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев. (Источник: Публикация Национальных институтов здравоохранения США (NIH)).

Может ли задержка на 10 дней быть нормой, если так происходит каждый месяц?

Нет, это не норма. Если ваш цикл постоянно нерегулярный, и задержка месячных на 10 дней случается часто, это говорит о хроническом сбое менструального цикла. Такое состояние требует обязательной консультации с гинекологом для поиска и устранения причины.

Поделиться:

Задать вопрос гинекологу онлайн

Готовы решить вопрос сегодня?
Оставьте контактные данные, и оператор свяжется в течение 5 минут в Telegram/ What'sApp
Читайте также:
Показать еще
Проверь себя
Болит, а врачи разводят руками?
Возможно, причина в эмоциях
Бесплатный чек-лист
по симптомам психосоматики в гастроэнтерологии:
  • Боли в животе.
  • Изжога.
  • Тошнота, рвота и отрыжка.
Направим вам в мессенджеры и на электронную почту: